آيين نامه جديد معاينه و معافيت پزشكی و جدول بيماري های مشمولان نظام وظيفه

بخش هفتم: بيماری های ریه و قفسه صدری

جدیدترین آیین نامه معافیت پزشکی – سال ۱۳۹۴

 

ماده 35: مشمولان مبتلاء به بيماری های ريه و قفسه صدری با توجه به نوع بيماری كه بدان مبتلاء می باشند از معافيت های مندرج در هر بند به شرح زير استفاده خواهند نمود.

بند1-تغيير شكل هاي مادرزادي قفسه صدري مانند سينه فرورفته (سينه قيفي شكل) ، جناغ برجسته يا فقدان عضلات تنفسي :

الف) همراه با اختلال واضح باليني ( و تأييد پاراكلينيك )در عملكرد   قلب (EF کمتر از 50 )يا ريه(FVC کمتر از 40درصد پايه) : معاف دائم

ب) بدون اختلال تنفسي و قلبي : معاف از خدمات رزمي

بند2- تغيير شكلهاي مادرزادي يااكتسابي مجاري هوائي (فيستولها و تراكئوبرونكومگالي ) بهمراه اختلال عملكرد متوسط يا شديد ريه ( FEV1 کمتر از 50درصد ) : معاف دائم

بند3- تغيير شكل و نقصهاي مادرزادي ديافراگم (نبودن ديافراگم يا فلج آن) : معاف دائم

بند4- عدم تشكيل قسمتي از ريه (آژنزي ريه) يا آپلازي كامل يا جزئي يا رزكسيون قسمتي از ريه طي عمل جراحي :

الف) با اختلال متوسط تا شديد درعملکرد تنفسي(FVC کمتر از 40درصد پايه) : معاف دائم

ب) با اختلال خفيف در عملکرد تنفسي : معاف از خدمات رزمي

بند5- استئيت و استئوميليت دنده ها يا ترقوه يا جناغ سينه يا كتف :

الف) نوع مزمن (بيش از 6ماه ) : معاف دائم

ب) نوع حاد :  شش ماه معاف موقت

ج) نوع بهبود يافته : معاف از خدمات رزمي

بند6- شكستگي دنده ها (3 يا بيشتر) يا جناغ يا ترقوه يا کتف :

الف) درموارد حاد جهت سير مراحل درمان : شش ماه معاف موقت

ب)درصورتيکه موجب اختلال متوسط يا بيشتر عملكرد تنفسي يا تغيير شكل شديد شده باشد به شرط اثبات در بيمارستانهاي نظامي يا دانشگاهي (FEV1 کمتر از 50درصد ياFVC کمتر از 40درصد پايه) : معاف دائم.

ج) در صورت اختلال خفيف عملکرد تنفسي : معاف از خدمات رزمي

بند7- سيكاتريس ها ( ناشي ازسوختگي و يا اعمال جراحي) كه ايجاد اختلال عملكرد تنفسي متوسط يا بيشتر نمايد (FEV1 کمتر از 50درصد ياFVC کمتر از 40درصد پايه) : معاف دائم

بند8- انواع پلورزيها :

الف) نوع مزمن ( بيش از 6ماه ) : معاف دائم

ب) نوع حاد : شش ماه معاف موقت

بند9- سابقه پنوموتوراكس خودبخودي:

الف) تكرار شونده ( بيش از يك بار) : معاف دائم

ب) يك بار تأييد شده : معاف ازخدمات رزمي

بند10- ساركوئيدوز، فيبروز منتشر ريه ، سندرم كارتاژنز : معاف دائم

تبصره – در خصوص فيبروز ريه در صورتيكه كمتر از يك لوب درگير باشد براي دارندگان مدارك کارشناسي و بالاتر : معاف از خدمات رزمي

بند11- فيبروز ريه ناشي از اسكار:

الف) با اختلال عملكرد متوسط يا بيشتر(FEV1 کمتر از 50درصد ياFVC کمتر از 40درصد پايه) : معاف دائم

ب) با اختلال عملكرد خفيف : معاف از خدمات رزمي

بند12- بيماريهاي قارچي مزمن ريه : معاف دائم

بند13- پنوموكونيوزها : معاف دائم

بند14 – سابقه ترومبوآمبولي ريه :

الف) اگر تكرار شونده باشد(بيش از يک بار) : معاف دائم

ب) اگر تكرار شونده نباشد : معاف از خدمات رزمي

بند15- آمفيزم ريه :

الف) بصورت منتشر : معاف دائم

ب) لوكاليزه : معاف از خدمات رزمي

بند16- كيست هاي مختلف ريه (درموئيد و…) پلوروپريكارديال ، ضايعات بولاريه و يا كيست هاي هوائي بزرگ و متعدد :

الف)با اختلال متوسط يا بيشتر عملكرد تنفسي(FEV1 کمتر از 50درصد ياFVC کمتر از 40درصد پايه) : معاف دائم

ب) با اختلال عملكرد خفيف و يا بدون اختلال عملكرد تنفسي : معاف از خدمات رزمي

بند17- سكلهاي ريوي (ناشي از آبسه و ….) :

الف)با اختلال متوسط يا بيشتر عملكرد تنفسي(FVC کمتر از 40درصد پايه) : معاف دائم

ب) با اختلال خفيف عملكرد و يا بدون اختلال عملكرد تنفسي : معاف از خدمات رزمي

بند 18- برونشكتازي با درگيري حداقل دو لوب : معاف دائم

بند19- سيستيك فيبروزيس (CF) : معاف دائم

بند20- برونشيت مزمن همراه با اختلال عملكرد تنفسي متوسط و يا بيشتر( FEV1 کمتر از 50درصد) : معاف دائم

بند 21- آسم به شرط اثبات كلينيكي و پاراكلينيكي و داشتن سوابق درماني باليني ( FEV1 کمتر از 50درصد) :

الف) با اختلال عملكرد تنفسي متوسط و يا بيشتر : معاف دائم

ب) در نوع خفيف و آلرژيهاي تنفسي : معاف از خدمات رزمي

بند 22- اجسام خارجي ريه ، برونش و مدياستن كه عارضه ريوي ايجاد كرده و باعث اختلال متوسط و يا بيشتر در عملكرد ريه شده باشد و يا شرائين بزرگ را به مخاطره بيندازد به شرط اثبات در بيمارستانهاي نظامي يا دانشگاهي : معاف دائم

بند23- سابقه اعمال جراحي قفسه سينه اعم از برداشتن دو و يا بيش از دو دنده يا توراكوپلاستي يا رزكسيون حداقل يک لوب ريه يا دكورتيكاسيون ريه : معاف دائم

تبصره – تروما هاي غيرنافذ ريه كه باعث پارگي و كونتوزيون ريه شده باشد و بدون عمل جراحي بهبود يافته و اختلال عملكرد تنفسي نيز ايجاد نكرده باشد : معاف از خدمات رزمي

بند 24- تنگي هاي تراشه يا برونشها كه ايجاد اختلال عملكرد تنفسي متوسط و يا بيشتر نموده باشد (با تأييد يافته هاي اسپيرومتري) : معاف دائم

بند25- مدياستنيتهاي مزمن : معاف دائم

بند26- پيوند ريه : معاف دائم

بند27- هيپرتانسيون پولمونر اوليه در هر مرحله : معاف دائم

بند28- مشمولين پزشک که از سلامتي کامل در خصوص هر يک از بيماريهاي فوق برخوردار نباشند (بيماري آنان در حد معافيت دائم باشد) ليکن قادر به طبابت در نيروهاي مسلح باشند : معاف از خدمات سنگين

بند29- ساير بيماريها :

الف) ساير بيماريهاي موضوع اين بخش که منطبق با دسته دوم ماده 2 آيين نامه مي باشند : معاف از خدمات رزمي

ب) ساير بيماريهاي موضوع اين بخش که منطبق با دسته سوم ماده 2 آيين نامه مي باشند : شش ماه معاف موقت

ج) ساير بيماريهاي موضوع اين بخش که منطبق با دسته چهارم ماده 2 آيين نامه مي باشند : معاف دائم

 

منبع: http://vazifeh.police.ir

 

——————————————————————————————————–

در صورتی که قصد ثبت درخواست برای معافیت پزشکی و معافیت از رزم را دارید، فایل نقشه راه معافیت پزشکی و معافیت از رزم را مشاهده نمایید.