آیین نامه معافیت پزشکی – بخش نهم – بيماری های شكم و دستگاه گوارش و جراحي عمومي

آيين نامه جديد معاينه و معافيت پزشکی و جدول بيماری های مشمولان نظام وظيفه

بخش نهم: بيماری های دستگاه گوارش و جراحي عمومی

جدیدترین آیین نامه معافیت پزشکی – سال ۱۳۹۴

 

بند 37: مشمولان مبتلا به بيماريهاي شكم و دستگاه گوارش و رشته جراحي عمومي با توجه به نوع بيماري كه به آن مبتلاء مي باشند از معافيتهاي مندرج در هر بند به شرح زير استفاده خواهندنمود.

بند1-ازوفاژيتها :

الف) ازوفاژيت شديد(مراحل 3 و 4 ) كه منجر به مري بارت شده و يا ديسپلازي (با گزارش پاتولوژي)داده و يا اولسري كه ايجاد عوارض ناتوان كننده كرده باشد(مانند تنگي مري) : معاف دائم

ب) ازوفاژيت در مراحل يك ودو : معاف از خدمات رزمي

بند2- آشالازي :

الف) عمل نشده و عمل شده اي که بعد از عمل عود کرده يا عارضه دار شده باشد : معاف دائم

ب) عمل شده بدون عارضه : معاف از خدمات رزمي

بند3 – واريسهاي مري به هر علت و با هر درجه : معاف دائم

بند4 – ديورتيكولهاي مري ،معده ، اثني عشر و ديور تيكولوز (عارضه دار و غير قابل عمل ) : معاف دائم

بند 5- هرگونه زخم دستگاه گوارش كه با آندوسكوپي يا كولونوسكوپي در مراكز درماني نيروهاي مسلح ويا دانشگاهي اثبات شده باشد :

الف) درموارد عارضه دار (سوراخ شدگي يا خونريزي يا …) : معاف دائم

ب) بدون عارضه : معاف از خدمات رزمي

بند6 – هرگونه اعمال جراحي روي كبد، كيسه صفرا، مجاري صفراوي ، پانكراس و طحال :

الف) همراه با عارضه مزمن غير قابل علاج و ناتوان کننده : معاف دائم

ب) بدون عارضه : معاف از خدمات رزمي

بند7- تومورها وكيستهاي (مادرزادي يا اكتسابي):

الف) بدخيم دستگاه گوارش ( كبد ، پانكراس، طحال ) عمل شده يا عمل نشده : معاف دائم

ب ) خوش خيم عمل شده همراه با اختلال عملکرد گوارشي : معاف دائم

ج)خوش خيم عمل شده و نشده بدون اختلال عملکرد : معاف از خدمات رزمي

بند8- آسيت به هر علت : معاف دائم

بند9- بيماريهاي متابوليك که منجر به آسيب کبدي شده باشد : معاف دائم

بند10- هپاتومگالي شديد به هر علت(بشرطي كه اندازه كبد از خط وسط ترقوه در سونوگرافي بالاتر از 15 سانتي متر باشد ويا 5 سانتي متر درزير دنده لمس گردد) : معاف دائم

بند11 – پورتال هايپرتانسيون به هر علت ، فيبروز و سيروز كبدي : معاف دائم

بند12- آبسه هاي چركي و آميبي كبد :

الف) حاد : شش ماه معاف موقت

ب ) عمل شده با عارضه : معاف دائم

ج ) عمل شده بدون عارضه : معاف از خدمات رزمي

بند13- همانژيوم كبدي :

الف) با اندازه مساوي يا بيشتر از 5 سانتي متر : معاف دائم

ب) با اندازه کمتر از 5 سانتي متر : معاف از خدمات رزمي

بند14- بيماري کر يگلر نجار، كلستاز دوبين جانسون و روتور : معاف دائم

تبصره – براي دارندگان مدارك کارشناسي و بالاتر : معاف از خدمات رزمي

بند 15- بيماري ژيلبرت : معاف از خدمات رزمي

بند16- بيماريهاي مادرزادي ، اكتسابي و يا سنگهاي كيسه صفرا و مجاري صفراوي ناشي از اختلالات خوني پايه : معاف دائم

بند17- اسپلنومگالي قابل لمس (16 سانتي متر و بيشتر با تأييد سونوگرافي در مراکز نظامي يا دانشگاهي) : معاف دائم

بند 18- اسپلنكتومي يا فقدان مادرزادي طحال : معاف دائم

تبصره – براي دارندگان مدارك کارشناسي و بالاتر : معاف از خدمات رزمي

بند 19- پانكراتيت :

الف) حاد : شش ماه معاف موقت

ب) مزمن با عارضه : معاف دائم

بند20- سنگهاي پانكراس و فيستول پانكراس : معاف دائم

بند21- سندرمهاي سوء جذب (مانند بيماري سلياك ، اسپروي تروپيكال ، بيماري ويپل) لنف آنژكتازي عروق روده : معاف دائم

بند 22- كليه بيماريهاي التهابي دستگاه گوارش (IBD) به ثبوت رسيده مانند كرون ، كوليت اولسرو و … (با تأييد پاتولوژي) : معاف دائم

بند23- پريتونيتهاي مزمن كه باعث اختلال در كار احشاء ( چسبندگي يا انسداد مکرر پارسيل روده) شده باشد( اعم از سلي يا قارچي) : معاف دائم

بند 24- سندرمهاي پوليپوزيس : معاف دائم

بند 25- تنگي هاي كولون ، ركتوم و مقعد بهر علت (عمل شده يا نشده ) : معاف دائم

بند26- هيرشپرونگ :

الف ) ثابت شده : معاف دائم

ب ) نوع ultrashort : معاف از خدمات رزمي

بند27- پرولاپس :

الف ) حقيقي ركتوم : معاف دائم

ب ) سايرانواع پرولاپس ها : معاف از خدمات رزمي

بند28- بي اختياري مدفوع مادرزادي واكتسابي (با تأييد كلينيك و پاراكلينيك ) : معاف دائم

بند29- هرگونه فتق   خارجي نواحي اينگوئينال ، فمورال، و جدار شكم :

الف)   عمل شده عود كرده : معاف دائم

ب) عمل نشده (جهت انجام عمل جراحي) : شش ماه معاف موقت براي يك بار

ج) عمل نشده ويا عمل شده بدون عارضه : معاف از خدمات رزمي

بند30 – انواع فتقهاي ديافراگماتيك (عمل شده و عمل نشده) گريد 3به بالا:

الف )با اختلال عملکرد گوارشي يا تنفسي : معاف دائم

ب)بدون اختلال عملکرد گوارشي يا تنفسي : معاف از خدمات رزمي

بند 31- فيستولهاي مقعدي غير قابل درمان : معاف دائم

بند32 – سينوس نافي با ارتباط به روده يا مثانه اثبات شده عمل نشده : معاف از خدمات رزمي

بند33- سينوس پيلونيدال :

الف ) عمل شده يا نشده   : معاف ازخدمات رزمي

ب ) عمل شده عود کننده با ارتباط به مقعد و يا داخل کانال نخاعي : معاف دائم

ج ) آبسه هاي پيلونيدال عمل نشده (جهت انجام عمل جراحي) : شش ماه معاف موقت

بند 34 – بواسير ها :

الف) بواسيرهاي داخلي و خارجي با درجه 2و 3 : معاف ازخدمات رزمي

ب) بواسيرهاي داخلي و خارجي با درجه بيش از 3 با عود بيش از دو بار پس از عمل جراحي و عارضه دار : معاف دائم

بند35- واريس ها :

الف) شديد همراه با اختلال عملكرد و عوارض شديد : معاف دائم

ب ) خفيف و متوسط : معاف از خدمات رزمي

بند 36- هرگونه اعمال جراحي روي دستگاه گوارش که همراه با اختلالات گوارشي بوده و منجر به برداشتن قسمتي از عضو (بجز آپانديس ) و يا آناستوموز شده و يا چسبندگي وسيع ايجاد كرده باشد : معاف دائم

بند37– تومورهاي عروق لنفاوي ، لنف آدنوم ،لنف ادم مزمن و الفانتيازيس كه لااقل يكي از اندامها را فراگرفته باشد : معاف دائم

بند 38- تومورهاي خلف صفاقي :

الف ) بدخيم: معاف دائم

ب ) خوش خيم حجيم با عارضه : معاف دائم

ج ) خوش خيم بدون عارضه : معاف از خدمات رزمي

بند39- مشمولين پزشک که از سلامتي کامل در خصوص هر يک از بيماريهاي فوق برخوردار نباشند (بيماري آنان در حد معافيت دائم باشد) ليکن قادر به طبابت در     نيروهاي مسلح باشند : معاف از خدمات سنگين

بند40- ساير بيماريها :

     الف) ساير بيماريهاي موضوع اين بخش که منطبق با دسته دوم ماده 2 آيين نامه مي باشند : معاف از خدمات رزمي

     ب) ساير بيماريهاي موضوع اين بخش که منطبق با دسته سوم ماده 2 آيين نامه مي باشند : شش ماه معاف موقت

     ج) ساير بيماريهاي موضوع اين بخش که منطبق با دسته چهارم ماده 2 آيين نامه مي باشند : معاف دائم

 

منبع: http://vazifeh.police.ir

 

——————————————————————————————————–

در صورتی که قصد ثبت درخواست برای معافیت پزشکی و معافیت از رزم را دارید، فایل نقشه راه معافیت پزشکی و معافیت از رزم را مشاهده نمایید.